Самые популярные запросы

Как самостоятельно диагностировать подострый бактериальный эндокардит?

8

Что же такое подострый бактериальный эндокардит?

В устной форме его называют затяжным эндокардитом, представляет он собой инфекционный воспалительный процесс во всем организме, связанный с неправильной работой иммунитета. Зачастую он поражает сердечные клапаны, реже протезированные клапаны

Механизм зарождения и развития болезни.

Для заражения нужно относительно продолжительное время контакта с бактериями. Это может произойти через очаги различных инфекций, такие как тонзиллит, фурункул, так и с разными действиями, которые относятся к нарушениям целостности тканей.

Болезнь возникает там, где уже имелись проблемы связанные с клапанами. В развитии болезни основное место занимают аутоиммунные отклонения. В крови зачастую присутствуют антитела к каждому обнаруженному возбудителю и в высоких количествах.

Клиническая картина болезни.

Изначально проявляются симптомы как при инфекционном заболевании. Появляется лихорадка неправильного типа, озноб, обильное потоотделение, ноющая боль суставная и мышечная, слабость, усталость Характерны усиленный приток крови в слизистых оболочках и увеличенная ломкость сосудов.

Увеличиваются кольцевые фаланги на пальцах ног и рук. При пальпации обнаруживается увеличение селезенки, и бывает увеличение печени. В крови увеличивается количество иммунных клеток. Одним из признаков являются шумы в сердце, которые связанны с образованием тромбов.

Диагностика и лечение.

При диагностике учитываются все факторы клинической картины. Особенно помогает правильно диагностировать фонокардиография и эхокардиография. Существенно помогает диагностировать болезнь — анализ крови. Он помогает выбрать результативный подход для лечения. При негативном результате назначают дополнительную терапию и повторяют посев заново. Главное исключить ревматизм.

Когда уже тяжелое течение болезни, оно может сопровождаться абсцессами в легких и почках.

Основой лечения эндокардита являются антибиотики широкого спектра. Какие лучше назначить определяют после выделения из крови микроорганизмов. На какие антибиотики лучше они реагируют, те и назначают. Рекомендуют их самые ранние сроки при обнаружении болезни и на долгий срок, на протяжении 4 недель. Чем раньше начать лечить, тем больше вероятности положительного результата.

При результате неудовлетворительном, проводят посев и выделяют конкретного возбудителя и учитывая это назначают определенный средства антибактериального назначения. В случае отсутствия результата, назначают другие антибиотики, которые тоже чувствительны к возбудителям. Очень эффективны ванкомицин и фторхинолоны.

Если у пациента непереносимость пенициллинового ряда, то назначают аминогликозидные. Если возбудителем болезни при посеве обнаруживается стафилококк, то чаще всего рекомендуют полусинтетические пенициллины. При отсутствии положительного результата, идет рекомендация на хирургическое вмешательство, с удалением поврежденного клапана и заменой его на искусственный клапан. Так же нужно помнить, что кортикостероиды назначать нельзя, они угнетают иммунитет.

Профилактика.

  • активное лечение инфекционных заболеваний, которые стали уже хроническими;
  • антибиотики длительного действия при любых инфекционных заболеваниях;
  • не допускать переохлаждения, простудных инфекций, они могут спровоцировать заболевание.

В заключении хотелось бы отметить, что все кардиологические заболевания тяжело диагностировать и поэтому при первых подозрениях необходимо обращаться к специалисту.

Комментарии

This website uses cookies to improve your experience. We'll assume you're ok with this, but you can opt-out if you wish. Accept Read More